여드름 흉터치료, 초기에 미리 관리하는 것이 중요 [박정영 원장 칼럼]

박정영 원장l승인2021.02.23l수정2021.02.23 18:31

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▲ 대구 범어로제피부과 박정영 원장

[미디어파인 전문칼럼] 여드름은 이르면 초등학교 고학년부터 발생하기 시작하여, 20~30대의 성인에 이르기까지 지속될 수 있는 흔한 피부 질환이다. 입가 주변에 한 두 개씩 올라오는 경증의 여드름부터 심하게는 함몰된 흉터를 남기는 낭종성 여드름까지 경중도가 다양하기 때문에 병변의 원인과 상태에 따라 적합한 치료를 시행해야 한다.

여드름의 원인은 피지 분비의 증가와 모공 주변 각질의 과각화 현상, 폐쇄된 모공 속에서 번식되는 P. acne 와 같은 혐기성 세균 및 그로 인한 연쇄적인 염증 반응이다. 또한 단계별로는 면포성 여드름, 염증성 여드름으로 진행하여 염증이 소실된 후 여드름 홍반 및 색소 침착이 남아 오랜 시간이 지나면서 서서히 옅어진다.

따라서 진행하는 여드름은 착색과 붉은 자국이 생기지 않게 빨리 치료하는 것이 중요하며, 이미 발생한 착색과 붉은 자국의 경우 레이저를 이용하여 제거할 수 있다. 진행하는 여드름은 골드 나노 입자를 이용하여 피지선을 파괴하고 염증을 제거하는 골드 광열치료(Photothermal therapy, PTT)가 좋은 효과를 보인다.

골드 나노 입자를 이용하여 이전 PDT 시술과 다르게 광과민성이 없어 시술 후 자외선 영향을 받지 않으며 다운타임이 12시간으로 짧은 장점이 있다. 또한 피지 과잉 분비로 인해 확장된 모공을 축소시키고 피부 재생을 유도하여 피부결, 피부 윤기 개선에도 효과를 나타낸다.

또한 붉은 자국과 착색 병변 제거에는 멜라닌 색소에 흡수되는 레이저와 혈관에 흡수되는 레이저를 이용하면 효과가 좋다. 여드름 후 붉은 자국과 색소 침착의 경우 755nm, 1064nm 레이저를 이용하여 색소를 제거하고 붉은 자국은 532nm, 585nm, 595nm 레이저를 활용하여 혈관을 제거할 경우 완화 시킬 수 있다.

성공적인 여드름 치료를 위해선 여드름의 단계에 따른 다양한 병변을 구별하고 최적의 치료 방법을 결정하는 것이 가장 중요하며, 다양한 여드름 치료는 가까운 피부과 전문의에게 피부 상태에 따른 상담을 받는 것이 중요하다.(대구 범어로제피부과 박정영 원장)

박정영 원장  .
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